Bác sĩ giải đáp: Lạc nội mạc tử cung có làm IVF được không?

Lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân phổ biến gây vô sinh ở phụ nữ, khiến nhiều chị em lo lắng về khả năng mang thai, đặc biệt là khi lựa chọn phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Vậy lạc nội mạc tử cung có làm IVF được không, tỷ lệ thành công thế nào và cần lưu ý gì khi thực hiện? Hãy cùng lắng nghe giải đáp từ bác sĩ chuyên khoa để có hướng đi phù hợp trên hành trình tìm kiếm con yêu

Lạc nội mạc tử cung là gì?

Lạc nội mạc tử cung là một tình trạng bệnh lý, trong đó các tế bào giống như niêm mạc tử cung (lớp mô lót bên trong tử cung) phát triển bên ngoài tử cung. Các tế bào này có thể xuất hiện ở nhiều vị trí khác nhau trong cơ thể, nhưng thường gặp nhất là ở buồng trứng, ống dẫn trứng, các dây chằng nâng đỡ tử cung, mặt ngoài tử cung, hoặc thậm chí ở ruột và bàng quang.

Hiện tượng lạc nội mạc tử cung xảy ra khi lớp niêm mạc tử cung bị bong tróc và chảy máu trong chu kỳ kinh nguyệt, nhưng máu này không thoát ra ngoài được mà chảy ngược vào trong khoang bụng. Các tế bào lạc nội mạc tử cung này vẫn hoạt động và phản ứng với hormone sinh dục, gây ra tình trạng viêm nhiễm, đau bụng kinh dữ dội và có thể dẫn đến vô sinh hiếm muộn.

Triệu chứng thường gặp của lạc nội mạc tử cung

• Đau bụng kinh dữ dội, đau lưng, đau vùng chậu mãn tính
• Đau khi quan hệ tình dục
• Chảy máu kinh nguyệt nhiều hoặc kéo dài
• Khó có thai, vô sinh
• Đau bụng khi đi tiểu hoặc đại tiện (đặc biệt trong kỳ kinh nguyệt)
• Các vấn đề tiêu hóa như táo bón, tiêu chảy

Nguyên nhân gây lạc nội mạc tử cung

Hiện nay, nguyên nhân chính xác của lạc nội mạc tử cung vẫn chưa được xác định rõ ràng. Tuy nhiên, có một số giả thuyết được đưa ra, bao gồm:

• Kinh nguyệt ngược dòng: Máu kinh nguyệt chảy ngược vào khoang bụng, mang theo các tế bào nội mạc tử cung.
• Di truyền: Yếu tố di truyền có thể đóng vai trò trong sự phát triển của bệnh.
• Hệ miễn dịch: Hệ miễn dịch suy yếu có thể không nhận diện và tiêu diệt các tế bào nội mạc tử cung lạc chỗ.
• Các yếu tố khác: Môi trường, phẫu thuật, hoặc các vấn đề về tử cung cũng có thể liên quan đến lạc nội mạc tử cung.

Lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng như thế nào đến khả năng sinh sản?

Lạc nội mạc tử cung là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây vô sinh hiếm muộn ở phụ nữ. Bệnh có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản theo nhiều cách khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng.

Làm suy giảm chức năng buồng trứng: Các mô nội mạc tử cung lạc chỗ có thể phát triển trong buồng trứng, hình thành u lạc nội mạc tử cung (nang chocolate). Những khối u này làm suy giảm chất lượng và số lượng trứng, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng thụ thai.

• Gây tổn thương vòi trứng, cản trở quá trình thụ tinh: Lạc nội mạc tử cung có thể gây viêm nhiễm và hình thành mô sẹo trong vùng chậu, dẫn đến tắc nghẽn hoặc dính vòi trứng. Khi vòi trứng bị tổn thương, tinh trùng khó gặp trứng, làm giảm tỷ lệ thụ thai tự nhiên.
• Làm thay đổi môi trường nội mạc tử cung: Lớp nội mạc tử cung ở phụ nữ mắc bệnh có thể bị viêm mãn tính, gây mất cân bằng nội tiết tố. Điều này làm suy giảm khả năng làm tổ của phôi, từ đó tăng nguy cơ sảy thai sớm hoặc thất bại khi làm IVF.
• Tăng nguy cơ rối loạn rụng trứng: Rối loạn nội tiết tố do lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng, làm chu kỳ kinh nguyệt trở nên không đều. Khi quá trình rụng trứng bị rối loạn, cơ hội mang thai tự nhiên sẽ giảm đáng kể.
• Ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể: Lạc nội mạc tử cung không chỉ ảnh hưởng đến khả năng sinh sản mà còn có thể gây ra nhiều vấn đề sức khỏe khác, như đau bụng kinh dữ dội, đau vùng chậu mãn tính, đau khi quan hệ tình dục và các vấn đề tiêu hóa. Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và tâm lý của người bệnh.

Hãy tưởng tượng ống dẫn trứng là một con đường để trứng và tinh trùng gặp nhau. Nếu con đường này bị tắc nghẽn bởi các “chướng ngại vật” do lạc nội mạc tử cung gây ra, việc thụ thai sẽ trở nên khó khăn hơn rất nhiều.

Mức độ ảnh hưởng của lạc nội mạc tử cung đến khả năng sinh sản phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, vị trí của các tế bào lạc nội mạc tử cung và các yếu tố cá nhân khác. Tuy nhiên, điều quan trọng là cần nhận thức được những nguy cơ tiềm ẩn và tìm kiếm sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa để có phương pháp điều trị và hỗ trợ sinh sản phù hợp.

Người bị lạc nội mạc tử cung có làm IVF được không?

Bác sĩ giải đáp: Câu trả lời là CÓ. Lạc nội mạc tử cung có thể làm IVF, nhưng cần đánh giá mức độ bệnh.

Phụ nữ mắc lạc nội mạc tử cung vẫn có thể thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) để tăng cơ hội mang thai. Tuy nhiên, trước khi thực hiện IVF, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ bệnh để đưa ra phác đồ điều trị phù hợp, tối ưu tỷ lệ thành công.

Theo phân loại của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (ASRM), lạc nội mạc tử cung được chia thành 4 cấp độ:

• Mức độ nhẹ (độ 1-2): Mô nội mạc tử cung lạc chỗ ít, chưa gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng buồng trứng và vòi trứng. Bệnh nhân vẫn có thể mang thai tự nhiên, nhưng nếu gặp khó khăn, IVF là một lựa chọn khả thi.
• Mức độ trung bình – nặng (độ 3-4): Bệnh nhân có thể xuất hiện nang lạc nội mạc tử cung (nang chocolate), dính vòi trứng hoặc suy giảm dự trữ buồng trứng. Lúc này, IVF thường là giải pháp tối ưu để giúp bệnh nhân mang thai.

Tỷ lệ thành công của IVF ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung

Tỷ lệ thành công của IVF ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung phụ thuộc vào mức độ bệnh, tuổi tác và chất lượng phôi. Một số nghiên cứu cho thấy:

• Bệnh nhân lạc nội mạc tử cung nhẹ có tỷ lệ IVF thành công tương đương với những phụ nữ bình thường, đạt khoảng 50-60% mỗi chu kỳ.
• Bệnh nhân bị nặng hơn (có nang lạc nội mạc tử cung lớn, tổn thương vòi trứng) có tỷ lệ thành công thấp hơn, khoảng 30-40% mỗi chu kỳ. Tuy nhiên, nếu được điều trị thích hợp trước khi làm IVF, tỷ lệ này có thể được cải thiện.

Các yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ thành công của IVF ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung

• Mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung: Mức độ lạc nội mạc tử cung càng nặng thì tỷ lệ thành công của IVF càng thấp.
• Vị trí của lạc nội mạc tử cung: Vị trí của các tế bào lạc nội mạc tử cung cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng thụ thai và mang thai.
• Tuổi tác của bệnh nhân: Tuổi tác là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của phụ nữ. Phụ nữ càng lớn tuổi thì tỷ lệ thành công của IVF càng giảm.
• Chất lượng trứng và tinh trùng: Chất lượng trứng và tinh trùng cũng đóng vai trò quan trọng trong quá trình thụ tinh và phát triển của phôi thai.
• Các vấn đề sức khỏe khác: Nếu bệnh nhân có các vấn đề sức khỏe khác như bệnh tuyến giáp, bệnh tự miễn, hoặc các vấn đề về tử cung, tỷ lệ thành công của IVF cũng có thể bị ảnh hưởng.

Các bước chuẩn bị IVF cho người bị lạc nội mạc tử cung

Bạn có tò mò quy trình chuẩn bị cho IVF ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung có gì khác biệt so với những người khác? Đừng lo lắng, chúng tôi sẽ “mách nhỏ” cho bạn những bước chuẩn bị quan trọng, được thiết kế riêng để tối ưu hóa cơ hội thành công trên hành trình IVF.

Việc chuẩn bị kỹ lưỡng trước khi thực hiện IVF là vô cùng quan trọng, đặc biệt đối với những người bị lạc nội mạc tử cung. Quá trình này giúp tối ưu hóa sức khỏe sinh sản, tăng cường khả năng đáp ứng với điều trị và nâng cao tỷ lệ thành công. Dưới đây là các bước chuẩn bị quan trọng:

Thăm khám và đánh giá toàn diện:

• • Khám phụ khoa: Bác sĩ sẽ khám tổng quát để đánh giá tình trạng lạc nội mạc tử cung, tìm kiếm các dấu hiệu bất thường khác và kiểm tra sức khỏe sinh sản tổng thể.
  • Siêu âm: Siêu âm đầu dò âm đạo giúp đánh giá kích thước và vị trí của các ổ lạc nội mạc tử cung, cũng như kiểm tra số lượng nang trứng.
  • Xét nghiệm máu: Xét nghiệm máu để kiểm tra chức năng nội tiết, đánh giá dự trữ buồng trứng (AMH) và loại trừ các bệnh lý khác có thể ảnh hưởng đến quá trình IVF.
  • Soi buồng tử cung (nếu cần): Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định soi buồng tử cung để đánh giá tình trạng niêm mạc tử cung và loại trừ các bất thường.

Điều trị lạc nội mạc tử cung (nếu cần):

• • Phẫu thuật nội soi: Nếu lạc nội mạc tử cung gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hoặc ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, bác sĩ có thể chỉ định phẫu thuật nội soi để loại bỏ các ổ lạc nội mạc tử cung và các dải dính.
  • Sử dụng thuốc: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm đau, kiểm soát sự phát triển của lạc nội mạc tử cung và cải thiện chất lượng trứng.
  • Thời gian điều trị: Thời gian điều trị lạc nội mạc tử cung trước khi thực hiện IVF có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và phương pháp điều trị được sử dụng.

Chuẩn bị sức khỏe toàn diện:

• • Chế độ ăn uống lành mạnh: Ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Hạn chế đồ ăn chế biến sẵn, đồ ngọt và đồ uống có ga.
  • Tập thể dục thường xuyên: Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, yoga hoặc bơi lội giúp cải thiện lưu thông máu, giảm căng thẳng và tăng cường sức khỏe tổng thể.
  • Ngủ đủ giấc: Ngủ đủ 7-8 tiếng mỗi đêm giúp cơ thể phục hồi và tái tạo năng lượng.
  • Tránh căng thẳng: Tìm các phương pháp giảm căng thẳng như thiền, yoga hoặc massage.
  • Bỏ hút thuốc và hạn chế rượu bia: Hút thuốc và uống rượu bia có thể ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng sinh sản.

Bắt đầu quy trình IVF

Sau khi hoàn tất các bước chuẩn bị, bệnh nhân sẽ bước vào quy trình IVF tiêu chuẩn, bao gồm:

• Kích thích buồng trứng → Chọc hút trứng → Tạo phôi → Chuyển phôi.
• Nếu nội mạc tử cung chưa đạt điều kiện tốt, bác sĩ có thể khuyên trữ phôi và chuẩn bị niêm mạc tử cung trước khi chuyển phôi.

Quá trình chuẩn bị IVF cho người bị lạc nội mạc tử cung cần được cá nhân hóa dựa trên tình trạng cụ thể của từng bệnh nhân. Hãy thảo luận kỹ lưỡng với bác sĩ để có phác đồ điều trị và chuẩn bị phù hợp nhất.

Lời khuyên từ bác sĩ để tăng tỷ lệ thành công khi làm IVF

Bên cạnh việc tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ, có một số lời khuyên hữu ích có thể giúp tăng tỷ lệ thành công khi làm IVF ở bệnh nhân lạc nội mạc tử cung:

Điều trị lạc nội mạc tử cung trước khi chuyển phôi

• Nếu bệnh nhân có lạc nội mạc tử cung ở mức độ trung bình hoặc nặng, bác sĩ có thể khuyên điều trị bệnh trước khi bắt đầu quá trình IVF.
• Việc điều trị có thể bao gồm sử dụng thuốc, phẫu thuật nội soi, hoặc kết hợp cả hai.
• Điều trị lạc nội mạc tử cung giúp cải thiện môi trường tử cung, tăng khả năng làm tổ của phôi thai và giảm nguy cơ sảy thai.

Chọn phương pháp IVF phù hợp (ICSI, PGT-A nếu cần)

• Tùy thuộc vào tình trạng cụ thể của bệnh nhân, bác sĩ sẽ tư vấn lựa chọn phương pháp IVF phù hợp nhất.
• ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) là phương pháp tiêm tinh trùng trực tiếp vào trứng, giúp tăng khả năng thụ tinh ở những trường hợp tinh trùng yếu hoặc có bất thường.
• PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy) là phương pháp sàng lọc di truyền phôi trước khi chuyển phôi, giúp chọn ra những phôi khỏe mạnh và có khả năng phát triển tốt nhất. PGT-A đặc biệt hữu ích cho những bệnh nhân lớn tuổi hoặc có tiền sử sảy thai.

Duy trì lối sống lành mạnh, tránh căng thẳng

• Chế độ ăn uống: Ăn nhiều rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và protein nạc. Hạn chế đồ ăn chế biến sẵn, đồ ăn nhiều dầu mỡ và đồ ngọt.
• Tập thể dục: Vận động nhẹ nhàng thường xuyên, như đi bộ, yoga, hoặc bơi lội.
• Ngủ đủ giấc: Ngủ đủ 7-8 tiếng mỗi đêm.
• Tránh căng thẳng: Tìm cách thư giãn và giảm căng thẳng, như thiền, yoga, hoặc các hoạt động giải trí.

Chế độ ăn uống hỗ trợ nội tiết tố

• Bổ sung các thực phẩm giàu vitamin E, vitamin C, selen và kẽm, giúp hỗ trợ chức năng buồng trứng và tăng chất lượng trứng.
• Uống đủ nước (2-3 lít mỗi ngày) để duy trì sự cân bằng nội tiết tố.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ về việc sử dụng các loại thực phẩm chức năng hỗ trợ sinh sản nếu cần thiết.

Bệnh nhân bị lạc nội mạc tử cung hoàn toàn có thể làm IVF, nhưng cần được tư vấn và lên phác đồ điều trị phù hợp để tăng cơ hội mang thai thành công.

🔹 Bạn đang lo lắng về việc lạc nội mạc tử cung ảnh hưởng đến khả năng làm mẹ?
🔹 Bạn muốn được bác sĩ chuyên khoa tư vấn phác đồ IVF phù hợp nhất?

Hãy liên hệ ngay với Đông Đô IVF Center để được thăm khám và nhận tư vấn chuyên sâu từ đội ngũ chuyên gia hàng đầu! 💙