Trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), việc thu được số lượng trứng tối ưu đóng vai trò quan trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến tỷ lệ thành công. Gom trứng khi làm IVF là một kỹ thuật hỗ trợ giúp tăng số lượng trứng thu được, đặc biệt hữu ích với những trường hợp dự trữ buồng trứng thấp. Vậy phương pháp này hoạt động như thế nào, có lợi ích gì và ai nên áp dụng? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây.

Gom trứng trong IVF là gì?

Gom trứng là một bước quan trọng trong quy trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), nhằm thu thập trứng trưởng thành từ buồng trứng để tiến hành thụ tinh với tinh trùng trong môi trường phòng lab. Đây là kỹ thuật giúp tối ưu số lượng và chất lượng trứng, tăng cơ hội tạo ra phôi khỏe mạnh để chuyển vào tử cung.

Hiểu một cách đơn giản, thay vì chỉ thu thập trứng từ một chu kỳ kích thích buồng trứng duy nhất, kỹ thuật gom trứng cho phép thu thập trứng từ nhiều chu kỳ liên tiếp, thường là 2-3 chu kỳ, hoặc thậm chí nhiều hơn, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Số lượng trứng thu được từ các chu kỳ này sẽ được bảo quản bằng phương pháp đông lạnh (vitrification) và sau đó rã đông để thụ tinh với tinh trùng.

Vậy, tại sao gom trứng lại quan trọng trong IVF?

• Tăng số lượng trứng: Đây là lợi ích lớn nhất của kỹ thuật này. Việc có nhiều trứng hơn đồng nghĩa với việc có nhiều phôi hơn để lựa chọn, từ đó tăng cơ hội có phôi chất lượng tốt để chuyển vào tử cung.
• Cải thiện cơ hội thành công: Với những bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp hoặc đáp ứng kém, việc gom trứng giúp họ có đủ số lượng trứng cần thiết để thực hiện IVF, từ đó tăng đáng kể cơ hội mang thai.
• Giảm áp lực thời gian: Gom trứng cho phép bệnh nhân tích lũy trứng mà không cần phải trải qua nhiều chu kỳ kích thích buồng trứng và chọc hút trứng liên tục, giúp giảm căng thẳng và áp lực về thời gian.

Trong IVF, quá trình gom trứng không diễn ra ngẫu nhiên mà cần sự can thiệp y khoa chuyên sâu, bao gồm kích thích buồng trứng, theo dõi sự phát triển của nang noãn và chọc hút trứng một cách an toàn.

• Gom trứng đóng vai trò quyết định trong tỷ lệ thành công của IVF, vì chất lượng phôi phụ thuộc rất lớn vào chất lượng trứng.
• Với sự phát triển của công nghệ hỗ trợ sinh sản, nhiều phương pháp gom trứng hiện đại ra đời, giúp tăng số lượng trứng thu được ngay cả ở những bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp hoặc đáp ứng kém với kích thích buồng trứng.

Điều đặc biệt cần biết: Gom trứng không chỉ đơn thuần là thu thập trứng mà còn cần chiến lược tối ưu hóa để đảm bảo thu được số lượng trứng tối đa mà vẫn duy trì chất lượng tốt nhất.

Quy trình gom trứng trong IVF

Quy trình gom trứng trong IVF trải qua nhiều bước quan trọng để đảm bảo thu được số lượng trứng tối ưu, đồng thời giữ chất lượng trứng tốt nhất cho quá trình thụ tinh. Dưới đây là chi tiết từng giai đoạn:

Chuẩn bị trước khi gom trứng

Trước khi bước vào quá trình gom trứng, bác sĩ sẽ tiến hành các bước chuẩn bị sau:

Khám sức khỏe tổng quát & đánh giá dự trữ buồng trứng:

• Xét nghiệm nội tiết tố (FSH, LH, AMH) để đánh giá khả năng đáp ứng của buồng trứng.
• Siêu âm đếm nang noãn (AFC) để dự đoán số lượng trứng có thể thu được.

Bắt đầu phác đồ kích thích buồng trứng:

• Sử dụng hormone kích thích buồng trứng (FSH, hMG) để kích thích nang noãn phát triển đồng đều.
• Theo dõi nang noãn bằng siêu âm và xét nghiệm máu định kỳ.
• Điều chỉnh liều lượng thuốc tùy theo đáp ứng của cơ thể.

Tiêm mũi “Trigger” (mũi rụng trứng) đúng thời điểm:

• Khi các nang noãn đạt kích thước tiêu chuẩn (khoảng 18-22mm), bác sĩ sẽ chỉ định tiêm mũi rụng trứng (hCG hoặc GnRH agonist).
• Tiêm đúng giờ là yếu tố quan trọng để đảm bảo trứng trưởng thành hoàn toàn trước khi thu gom.

Quy trình chọc hút trứng

Sau khoảng 34-36 giờ sau khi tiêm mũi rụng trứng, bác sĩ sẽ tiến hành chọc hút trứng bằng phương pháp an toàn và chính xác.

Quy trình chọc hút trứng tại Đông Đô IVF diễn ra như sau:

• 1. Gây mê nhẹ:Để đảm bảo không gây đau đớn và giúp bệnh nhân thoải mái
• 2. Chọc hút trứng bằng đầu dò siêu âm:Bác sĩ sử dụng một kim chuyên dụng gắn với đầu dò siêu âm qua đường âm đạo để hút dịch nang và thu trứng.
• 3. Kiểm tra trứng trong phòng lab: Trứng thu được sẽ ngay lập tức chuyển đến phòng lab để đánh giá chất lượng.
• 4. Theo dõi & hồi phục: Sau khi gom trứng, bệnh nhân nghỉ ngơi khoảng 1-2 giờ tại viện và có thể về nhà trong ngày. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cách chăm sóc sau gom trứng để cơ thể phục hồi nhanh chóng.

Lưu ý quan trọng:

• Quá trình chọc hút trứng diễn ra nhanh chóng (chỉ khoảng 15-20 phút).
• Bệnh nhân có thể cảm thấy hơi căng tức bụng sau gom trứng nhưng tình trạng này sẽ giảm dần trong vài ngày.
• Uống đủ nước và nghỉ ngơi hợp lý để giảm nguy cơ quá kích buồng trứng (OHSS).

Những yếu tố ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng trứng

Số lượng và chất lượng trứng đóng vai trò then chốt trong sự thành công của quá trình thụ tinh trong ống nghiệm (IVF), đặc biệt là khi thực hiện kỹ thuật gom trứng. Có rất nhiều yếu tố khác nhau có thể ảnh hưởng đến hai yếu tố này, bao gồm cả những yếu tố không thể thay đổi và những yếu tố có thể cải thiện.

Tuổi tác:

• Đây là yếu tố quan trọng nhất ảnh hưởng đến cả số lượng và chất lượng trứng.
• Phụ nữ càng lớn tuổi, số lượng trứng trong buồng trứng càng giảm, và chất lượng trứng cũng suy giảm theo thời gian.
• Sau tuổi 35, quá trình suy giảm số lượng và chất lượng trứng diễn ra nhanh hơn.
• Nguy cơ rối loạn nhiễm sắc thể trong trứng cũng tăng lên theo tuổi tác, dẫn đến tăng nguy cơ sẩy thai và dị tật bẩm sinh.

Dự trữ buồng trứng (Ovarian Reserve):

• Dự trữ buồng trứng là số lượng nang noãn (chứa trứng) còn lại trong buồng trứng.
• Dự trữ buồng trứng thường được đánh giá bằng xét nghiệm AMH (Anti-Mullerian Hormone) và siêu âm đếm nang noãn antral (AFC).
• AMH thấp và AFC thấp cho thấy dự trữ buồng trứng kém, đồng nghĩa với việc số lượng trứng có thể thu được trong quá trình IVF sẽ ít hơn.

Các bệnh lý liên quan đến buồng trứng:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): PCOS có thể gây ra tình trạng rối loạn phóng noãn, ảnh hưởng đến chất lượng trứng.
• Lạc nội mạc tử cung: Lạc nội mạc tử cung có thể gây tổn thương buồng trứng và ảnh hưởng đến chất lượng trứng.
• Phẫu thuật buồng trứng: Phẫu thuật buồng trứng (ví dụ: cắt bỏ u nang buồng trứng) có thể làm giảm số lượng nang noãn.

Yếu tố di truyền:

• Một số rối loạn di truyền có thể ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng và chất lượng trứng.
• Tiền sử gia đình có người mãn kinh sớm cũng có thể là một yếu tố nguy cơ.

Lối sống:

• Hút thuốc lá: Hút thuốc lá có thể làm giảm số lượng và chất lượng trứng, tăng nguy cơ mãn kinh sớm.
• Uống rượu bia: Uống nhiều rượu bia có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
• Thừa cân hoặc thiếu cân: Cân nặng không hợp lý có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt và quá trình phóng noãn.
• Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống nghèo nàn, thiếu chất dinh dưỡng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và chức năng buồng trứng.
• Căng thẳng (stress): Căng thẳng kéo dài có thể ảnh hưởng đến hormone sinh sản và quá trình phóng noãn.

Các yếu tố môi trường:

• Tiếp xúc với các hóa chất độc hại (ví dụ: thuốc trừ sâu, hóa chất công nghiệp) có thể ảnh hưởng đến chất lượng trứng.
• Xạ trị hoặc hóa trị cũng có thể gây tổn thương buồng trứng.

Đáp ứng với kích thích buồng trứng:

• Một số phụ nữ đáp ứng kém với thuốc kích thích buồng trứng, dẫn đến số lượng trứng thu được ít hơn so với mong đợi.
• Đáp ứng kém có thể do nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, dự trữ buồng trứng, và các bệnh lý liên quan.

Làm thế nào để cải thiện số lượng và chất lượng trứng?

Mặc dù không phải tất cả các yếu tố đều có thể thay đổi, nhưng có một số biện pháp bạn có thể thực hiện để cải thiện sức khỏe buồng trứng và chất lượng trứng:

• Duy trì lối sống lành mạnh: Không hút thuốc, hạn chế rượu bia, duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống cân bằng và đầy đủ dinh dưỡng, giảm căng thẳng.
• Bổ sung vitamin và khoáng chất: Một số nghiên cứu cho thấy rằng việc bổ sung vitamin D, CoQ10, và các chất chống oxy hóa có thể giúp cải thiện chất lượng trứng.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ: Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các phương pháp điều trị phù hợp để cải thiện chức năng buồng trứng và tăng cơ hội thành công khi làm IVF.

Lưu ý quan trọng:

• Việc hiểu rõ các yếu tố ảnh hưởng đến số lượng và chất lượng trứng là rất quan trọng để đưa ra quyết định điều trị phù hợp.
• Hãy trao đổi kỹ với bác sĩ về tình trạng sức khỏe của bạn và các biện pháp bạn có thể thực hiện để tối ưu hóa cơ hội thành công khi làm IVF.

Kỹ thuật gom trứng để tối ưu số lượng và chất lượng

Trong bối cảnh dự trữ buồng trứng ngày càng suy giảm và mong muốn có con ngày càng lớn, các kỹ thuật gom trứng ngày càng trở nên quan trọng trong quy trình IVF. Dưới đây là một số kỹ thuật tiên tiến được sử dụng để tối ưu hóa số lượng và chất lượng trứng, giúp tăng cơ hội thành công cho các cặp vợ chồng hiếm muộn.

Gom trứng từ nhiều chu kỳ (DuoStim, Double Stimulation):

• Khái niệm: DuoStim (hay Double Stimulation) là kỹ thuật kích thích buồng trứng hai lần trong cùng một chu kỳ kinh nguyệt.
• Nguyên lý: Buồng trứng có thể chứa các nang noãn ở các giai đoạn phát triển khác nhau. DuoStim tận dụng điều này bằng cách kích thích buồng trứng trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt (giai đoạn nang noãn) và sau đó kích thích lại trong giai đoạn hoàng thể.
• Ưu điểm:
  • Tăng số lượng trứng thu được trong một chu kỳ kinh nguyệt duy nhất.
  • Giảm thời gian cần thiết để gom đủ số lượng trứng mong muốn.
  • Đặc biệt hữu ích cho bệnh nhân có dự trữ buồng trứng thấp hoặc đáp ứng kém với kích thích buồng trứng.
• Ứng dụng: Thường được chỉ định cho phụ nữ lớn tuổi, có AMH thấp, hoặc có tiền sử đáp ứng kém với kích thích buồng trứng.

Gom trứng từ nang nhỏ trong một chu kỳ:

• Khái niệm: Kỹ thuật này tập trung vào việc thu thập cả những nang noãn nhỏ (kích thước < 10mm) trong quá trình chọc hút trứng.
• Nguyên lý: Trước đây, các nang noãn nhỏ thường bị bỏ qua. Tuy nhiên, nghiên cứu gần đây cho thấy rằng một số nang noãn nhỏ vẫn có thể chứa trứng trưởng thành và có khả năng thụ tinh.
• Ưu điểm:
  • Tăng số lượng trứng thu được, đặc biệt là ở những bệnh nhân có ít nang noãn lớn.
  • Có thể cải thiện cơ hội tạo phôi và mang thai.
• Ứng dụng: Thường được sử dụng kết hợp với các kỹ thuật kích thích buồng trứng khác để tối đa hóa số lượng trứng thu được.

Ứng dụng công nghệ tiên tiến:

• PRP (Platelet-Rich Plasma):
  • Khái niệm: PRP là huyết tương giàu tiểu cầu, chứa nhiều yếu tố tăng trưởng có tác dụng kích thích sự phát triển và phục hồi của mô.
  • Ứng dụng: Tiêm PRP trực tiếp vào buồng trứng có thể giúp cải thiện chức năng buồng trứng, tăng số lượng và chất lượng trứng.
  • Cơ chế: Các yếu tố tăng trưởng trong PRP kích thích sự phát triển của nang noãn, tăng cường tưới máu buồng trứng, và cải thiện môi trường xung quanh trứng.
• Bổ sung hormone hỗ trợ trứng:
  • DHEA (Dehydroepiandrosterone): DHEA là một hormone tự nhiên có thể giúp cải thiện chức năng buồng trứng và tăng số lượng trứng ở phụ nữ có dự trữ buồng trứng thấp.
  • CoQ10 (Coenzyme Q10): CoQ10 là một chất chống oxy hóa có thể giúp bảo vệ trứng khỏi tổn thương do gốc tự do và cải thiện chất lượng trứng.
  • Melatonin: Melatonin là một hormone điều hòa giấc ngủ cũng có tác dụng chống oxy hóa và có thể giúp cải thiện chất lượng trứng.

Lựa chọn phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp với từng bệnh nhân:

• Tầm quan trọng: Không có một phác đồ kích thích buồng trứng nào phù hợp với tất cả mọi người. Việc lựa chọn phác đồ phù hợp với từng bệnh nhân là rất quan trọng để tối ưu hóa kết quả điều trị.
• Các yếu tố cần xem xét: Tuổi tác, dự trữ buồng trứng, tiền sử đáp ứng với kích thích buồng trứng, các bệnh lý liên quan, và các yếu tố cá nhân khác.
• Các loại phác đồ: Phác đồ dài, phác đồ ngắn, phác đồ antagonist, phác đồ mild stimulation…
• Cá nhân hóa điều trị: Bác sĩ sẽ điều chỉnh phác đồ kích thích buồng trứng dựa trên đáp ứng của bệnh nhân trong quá trình điều trị.

Các kỹ thuật hỗ trợ khác:

• Nuôi cấy trưởng thành noãn (IVM – In Vitro Maturation): Kỹ thuật này cho phép thu thập trứng non từ các nang noãn nhỏ và nuôi cấy chúng trong phòng lab cho đến khi trưởng thành.
• Kỹ thuật hỗ trợ hoạt hóa trứng (Assisted Oocyte Activation): Kỹ thuật này có thể giúp cải thiện tỷ lệ thụ tinh ở những bệnh nhân có vấn đề về hoạt hóa trứng.

Đông Đô IVF và cam kết tối ưu hóa số lượng và chất lượng trứng

Tại Đông Đô IVF, chúng tôi luôn cập nhật và ứng dụng những kỹ thuật tiên tiến nhất để giúp bệnh nhân tối ưu hóa số lượng và chất lượng trứng.

Đội ngũ bác sĩ và chuyên gia phôi học giàu kinh nghiệm của chúng tôi sẽ đánh giá kỹ lưỡng từng trường hợp và đưa ra phác đồ điều trị cá nhân hóa, phù hợp với tình trạng cụ thể của bạn. Chúng tôi cam kết mang đến cho bạn cơ hội tốt nhất để thực hiện ước mơ làm cha mẹ.

Câu hỏi thường gặp về gom trứng trong IVF

Gom trứng nhiều lần có ảnh hưởng đến sức khỏe không?

• Trả lời: Về cơ bản, gom trứng nhiều lần không gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe nếu được thực hiện đúng quy trình và dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ chuyên khoa.
• Giải thích: Mỗi chu kỳ kích thích buồng trứng đều có thể gây ra một số tác dụng phụ như đầy bụng, khó chịu vùng bụng dưới, thay đổi tâm trạng. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này thường nhẹ và tự khỏi sau khi ngừng thuốc.
• Lưu ý: Việc lựa chọn phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp và theo dõi sát sao trong quá trình điều trị là rất quan trọng để giảm thiểu rủi ro.

Trứng sau khi gom có được bảo quản như thế nào?

• Trả lời: Trứng sau khi thu thập sẽ được bảo quản bằng phương pháp đông lạnh thủy tinh hóa (Vitrification).
• Giải thích: Vitrification là một kỹ thuật đông lạnh nhanh giúp bảo quản trứng ở nhiệt độ cực thấp (-196°C) trong nitơ lỏng. Quá trình này giúp ngăn chặn sự hình thành tinh thể băng, từ đó bảo vệ chất lượng trứng tối ưu.
• Ưu điểm của Vitrification: Tỷ lệ sống sót của trứng sau rã đông cao hơn so với phương pháp đông lạnh chậm truyền thống.

Gom trứng có đau không?

• Trả lời: Quá trình chọc hút trứng có thể gây ra một chút khó chịu, nhưng thường không đau nhiều.
• Giải thích: Bệnh nhân sẽ được gây tê tại chỗ hoặc gây mê nhẹ trong quá trình chọc hút trứng để giảm đau và khó chịu.
• Sau chọc hút: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhẹ vùng bụng dưới trong vài ngày sau khi chọc hút trứng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau nếu cần thiết.

Nếu số lượng trứng ít thì có thể làm IVF thành công không?

• Trả lời: Hoàn toàn có thể. Mặc dù số lượng trứng nhiều sẽ tăng cơ hội tạo phôi và lựa chọn phôi chất lượng tốt, nhưng chất lượng trứng vẫn là yếu tố quan trọng nhất.
• Giải thích: Ngay cả khi chỉ có một vài trứng, nếu chúng có chất lượng tốt và được thụ tinh thành công, bạn vẫn có cơ hội mang thai khỏe mạnh.
• Tập trung vào chất lượng: Trong trường hợp số lượng trứng ít, bác sĩ sẽ tập trung vào việc tối ưu hóa chất lượng trứng và phôi, cũng như lựa chọn thời điểm chuyển phôi thích hợp.

Ai nên cân nhắc kỹ thuật gom trứng?

• Trả lời: Kỹ thuật gom trứng thường được khuyến nghị cho những phụ nữ:
  • Có dự trữ buồng trứng thấp (AMH thấp, AFC thấp).
  • Đáp ứng kém với kích thích buồng trứng.
  • Lớn tuổi (trên 35 tuổi).
  • Mong muốn tăng cơ hội có thai bằng phương pháp IVF.

Cần chuẩn bị những gì trước khi gom trứng?

• Trả lời: Trước khi bắt đầu quy trình gom trứng, bạn cần:
  • Thăm khám và đánh giá sức khỏe tổng thể.
  • Thực hiện các xét nghiệm cần thiết để đánh giá chức năng buồng trứng.
  • Tư vấn với bác sĩ về phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp.
  • Chuẩn bị tâm lý sẵn sàng cho nhiều chu kỳ điều trị.
  • Tìm hiểu về chi phí của quy trình và các khoản phí phát sinh.

Tỷ lệ thành công của gom trứng là bao nhiêu?

• Trả lời: Tỷ lệ thành công của gom trứng phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác, tình trạng sức khỏe, số lượng và chất lượng trứng, và kinh nghiệm của trung tâm hỗ trợ sinh sản.
• Tham khảo ý kiến bác sĩ: Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn thông tin chi tiết về tỷ lệ thành công dự kiến dựa trên tình trạng cụ thể của bạn.

Gom trứng là một bước quan trọng giúp tăng cơ hội thành công trong thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Việc thực hiện kỹ thuật này tại các trung tâm hỗ trợ sinh sản uy tín, với đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, sẽ giúp tối ưu hóa số lượng và chất lượng trứng, nâng cao khả năng có thai thành công.

🔹 Bạn đang chuẩn bị làm IVF và muốn biết thêm về kỹ thuật gom trứng?
 🔹 Bạn cần tư vấn về phác đồ kích thích buồng trứng phù hợp với mình?

👉 Liên hệ ngay với Đông Đô IVF Center để nhận tư vấn từ các chuyên gia hàng đầu và nâng cao cơ hội thành công khi làm IVF! 💙