Khám sức khỏe tiền hôn nhân là buổi thăm khám lâm sàng kèm bộ xét nghiệm sàng lọc dành cho cặp đôi trước khi kết hôn, nhằm phát hiện ba nhóm vấn đề: bệnh lý toàn thân, bệnh lây truyền qua đường tình dục và bệnh di truyền có thể truyền sang con.

Bài viết trả lời trọn bốn nội dung: khám tiền hôn nhân gồm những gì cho nam và cho nữ, tại sao nên khám, đi khám vào lúc nào, và hết bao nhiêu tiền. Toàn bộ chi phí nêu trong bài lấy từ bảng giá dịch vụ tại Đông Đô IVF Center.

Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Là Gì?

Khám sức khỏe tiền hôn nhân đánh giá đồng thời ba yếu tố cốt lõi: sức khỏe tổng thể, sức khỏe sinh sản và sức khỏe di truyền. Khác với khám sức khỏe tổng quát chỉ dừng lại ở kiểm tra các chức năng nội khoa cơ bản, còn khám tiền hôn nhân đi thêm vào khả năng sinh con và nguy cơ truyền bệnh cho thế hệ sau.

Về mặt pháp lý, hiện không có quy định bắt buộc các cặp đôi mang quốc tịch Việt Nam phải cung cấp giấy khám sức khỏe khi làm thủ tục đăng ký kết hôn. Tuy vậy, khám sức khỏe tiền hôn nhân nên được hiểu đúng là một khuyến nghị y khoa thiết thực. Trường hợp kết hôn với người nước ngoài mới có yêu cầu riêng về giấy xác nhận sức khỏe tâm thần theo Nghị định 126/2014/NĐ-CP.ng.

5 Lý Do Nên Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân

Việc thăm khám sức khỏe tiền hôn nhân là vô cùng cần thiết. Lợi ích lớn nhất không chỉ dừng lại ở việc biết được tình trạng sức khỏe sinh sản hiện tại, mà quan trọng hơn, việc này mang lại cho bạn khoảng thời gian quý giá để lên phương án dự phòng và can thiệp y tế hiệu quả cho kế hoạch sinh con. Dưới đây là năm lợi ích của việc khám sức khỏe tiền hôn nhân, xếp theo mức độ ảnh hưởng tới cuộc sống sau này.

• Phát hiện bệnh lây truyền qua đường tình dục khi chưa có triệu chứng. Viêm gan B, viêm gan C, HIV, giang mai, lậu và chlamydia có thể không biểu hiện triệu chứng trong giai đoạn đầu.
• Biết trước khả năng sinh sản của cả hai. Xét nghiệm AMH ở nữ và tinh dịch đồ ở nam cho biết khả năng sinh sản tại thời điểm khám. Tùy vào tình trạng mà có thể lựa chọn các phương pháp hỗ trợ sinh sản như làm thụ tinh ống nghiệm, bơm IUI.
• Ngăn chặn nguy cơ truyền bệnh di truyền cho con. Một người mang gen bệnh tan máu bẩm sinh vẫn hoàn toàn khỏe mạnh và không hề biết. Chỉ khi hai người cùng mang gen, nguy cơ mới hiện ra ở đứa trẻ.
• Chuẩn bị đúng cho lần mang thai đầu tiên. Kết quả khám quyết định việc bạn cần tiêm vắc-xin gì, bổ sung acid folic từ khi nào, và có bệnh mạn tính nào phải ổn định trước khi có thai hay không.
• Tiết kiệm chi phí và thời gian điều trị. Một bất thường được phát hiện ở tuổi 27 hầu như luôn dễ xử lý hơn chính bất thường đó ở tuổi 35, khi cặp đôi đã cố gắng có con vài năm không thành.

Khi Nào Nên Đi Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân?

Thời điểm hợp lý là 3-6 tháng trước ngày cưới. Lý do bởi vì:

• Chu kỳ sinh tinh kéo dài 64-74 ngày. Tinh trùng xuất tinh hôm nay được sinh ra từ hơn hai tháng trước. Vì vậy, mọi thay đổi lối sống nhằm cải thiện chất lượng tinh trùng – bỏ thuốc lá, giảm rượu bia, giảm cân, tránh nhiệt độ cao vùng bìu – cần khoảng ba tháng mới phản ánh vào kết quả tinh dịch đồ lần sau.
• Noãn cũng cần khoảng ba tháng để đi từ giai đoạn nang có hốc đến khi rụng, nên việc chuẩn bị dinh dưỡng và thể trạng của người vợ có cùng độ trễ.
• Vắc-xin và vi chất cần thời gian đệm. Nếu xét nghiệm Rubella IgG cho thấy chưa có kháng thể, bạn cần tiêm vắc-xin và khuyến cáo tiêm chủng hiện hành là tránh thai trong 28 ngày sau tiêm. Acid folic nên được bổ sung 400-800 mcg mỗi ngày từ trước khi mang thai để dự phòng dị tật ống thần kinh cho thai nhi.

Nếu ngày cưới đã cận kề, đi khám muộn vẫn tốt hơn không khám: kết quả sàng lọc bệnh truyền nhiễm và di truyền giữ nguyên giá trị bất kể bạn khám vào lúc nào. Chỉ có phần “thời gian để điều chỉnh” là bị rút ngắn lại.

Có thể bạn quan tâm: Làm IVF hết bao nhiêu tiền?

Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Gồm Những Gì?

Quy trình khám tiền hôn nhân tuân theo một lộ trình chung gồm 18 hạng mục cho hai vợ chồng. Trong đó, chi tiết các hạng mục sẽ được tinh chỉnh riêng biệt theo giới tính để đảm bảo hiệu quả thăm khám chính xác nhất.

7 Hạng Mục Chung Cho Cả Nam Và Nữ

Phần này đánh giá tình trạng sức khỏe toàn thân, làm cơ sở để bác sĩ đọc các kết quả chuyên khoa phía sau:

• Khám lâm sàng: huyết áp, chiều cao, cân nặng, chỉ số khối cơ thể (BMI), khám tim phổi, khai thác tiền sử bệnh cá nhân và gia đình.
• Huyết học: công thức máu, định nhóm máu hệ ABO và hệ Rh (D). Nhóm máu Rh âm là nhóm hiếm và liên quan trực tiếp tới bất đồng nhóm máu giữa mẹ và thai nhi, nên đây là hạng mục không nên bỏ.
• Sinh hóa: đường huyết, chức năng gan (AST, ALT), chức năng thận (ure, creatinin), mỡ máu.
• Nội tiết tuyến giáp: TSH, FT3, FT4. Rối loạn tuyến giáp chưa được kiểm soát làm tăng nguy cơ sảy thai và ảnh hưởng phát triển thần kinh của thai nhi.
• Bệnh truyền nhiễm: HIV, viêm gan B (HBsAg), viêm gan C, giang mai (RPR).
• Chẩn đoán hình ảnh: X-quang ngực thẳng, siêu âm ổ bụng, siêu âm tuyến giáp.
• Tổng phân tích nước tiểu.

6 Hạng Mục Khám Tiền Hôn Nhân Cho Nữ

Với nữ giới, phần sinh sản chiếm trọng số lớn nhất trong buổi khám:

• Khám phụ khoa: phát hiện viêm âm đạo, lộ tuyến cổ tử cung, polyp cổ tử cung, nhân xơ tử cung. Xem chi tiết dịch vụ khám phụ khoa tại Đông Đô IVF Center.
• Siêu âm tử cung – buồng trứng: đường âm đạo (đầu dò) nếu đã quan hệ tình dục, đường bụng nếu chưa. Siêu âm cho thấy u xơ, u nang, bất thường buồng tử cung và số nang noãn hiện có.
• Xét nghiệm AMH: đây là chỉ số phản ánh dự trữ buồng trứng, tức là số nang noãn còn lại. AMH thấp bất thường ở tuổi ngoài 20 là tín hiệu cần lên kế hoạch sinh con sớm hơn dự tính ban đầu.
• Nội tiết sinh sản: FSH, LH, prolactin, estradiol. Prolactin tăng cao là nguyên nhân thường gặp gây rối loạn phóng noãn và có thể điều trị bằng thuốc.
• Xét nghiệm Rubella IgG: xác định bạn đã có kháng thể chống Rubella hay chưa, từ đó quyết định có cần tiêm vắc-xin trước khi mang thai.
• Xét nghiệm dịch âm đạo, chlamydia và tầm soát ung thư cổ tử cung (khuyến nghị cho nữ trên 21 tuổi đã quan hệ tình dục).

5 Hạng Mục Khám Tiền Hôn Nhân Cho Nam

Nam giới thường nghĩ phần khám của mình đơn giản hơn. Thực tế, yếu tố nam góp 40-50% nguyên nhân vô sinh hiếm muộn, ngang với yếu tố nữ:

• Khám nam khoa: đánh giá cơ quan sinh dục, phát hiện giãn tĩnh mạch thừng tinh, tinh hoàn ẩn, viêm nhiễm. Tham khảo dịch vụ khám nam khoa tại Đông Đô IVF Center.
• Siêu âm tinh hoàn (Doppler tinh hoàn, mào tinh).
• Tinh dịch đồ: đo mật độ, độ di động và hình thái tinh trùng. Đây là xét nghiệm cho biết nhiều nhất về khả năng sinh sản nam trong một lần lấy mẫu.
• Nội tiết nam: testosterone, FSH, LH, prolactin.
• Xét nghiệm dịch niệu đạo khi có triệu chứng nghi ngờ nhiễm khuẩn.

Sàng Lọc Gen Tan Máu Bẩm Sinh: Hạng Mục Dễ Bị Bỏ Qua Nhất

Theo Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, trên 13% dân số Việt Nam mang gen tan máu bẩm sinh, tương đương khoảng 14 triệu người. Cả 34 tỉnh thành và 54 dân tộc đều có người mang gen; riêng dân tộc Kinh, tỷ lệ này là 9,8%, còn một số dân tộc thiểu số lên tới 30-40%. Mỗi năm, khoảng 8.000 trẻ ra đời mắc bệnh ở các mức độ, trong đó khoảng 2.000 trẻ ở thể nặng phải truyền máu và thải sắt suốt đời.

Cơ chế di truyền của bệnh là lý do cần xét nghiệm phải làm cho cả hai người. Nếu chỉ một trong hai vợ chồng mang gen, con không mắc thể nặng. Nhưng khi cả hai cùng mang gen, thì mỗi lần mang thai đứa trẻ có khoảng 25% khả năng mắc thể nặng, 50% mang gen như bố mẹ và 25% hoàn toàn bình thường.

Biết kết quả từ giai đoạn tiền hôn nhân cho cặp đôi mang gen thời gian và lựa chọn: theo dõi thai kỳ có chẩn đoán trước sinh, hoặc thực hiện các bước thụ tinh ống nghiệm (IVF) kèm xét nghiệm di truyền tiền làm tổ để lựa chọn chuyển phôi không mang bệnh.

Hàng năm, Đông Đô IVF Center luôn tổ chức các chương trình hướng về ngày Thallasemia, nhằm mục đích giáo dục cộng đồng và hỗ trợ các gia đình có gen di truyền Thalassemia làm IVF để sinh con khỏe mạnh.

10 Lưu Ý Trước Khi Khám Tiền Hôn Nhân

Những lưu ý dưới đây quyết định kết quả xét nghiệm có chính xác hay không, và giúp hai bạn tối ưu thông tin trong từng lần thăm khám.

Cho cả hai người:

• Nhịn ăn 8-12 giờ trước khi lấy máu. Không uống trà, cà phê, nước ngọt có gas; nước lọc thì được. Đặt lịch khám buổi sáng là cách dễ nhất để làm được điều này.
• Không uống rượu bia trong 24 giờ trước ngày khám.
• Mang theo giấy tờ tùy thân, hồ sơ y tế cũ, đơn thuốc đang dùng. Báo bác sĩ đầy đủ tiền sử bệnh của bản thân và của gia đình hai bên – tiền sử gia đình là dữ liệu quyết định việc có cần xét nghiệm di truyền chuyên sâu hay không.
• Đi khám cùng nhau. Quá trình thụ thai cần cả noãn và tinh trùng, còn các nguyên nhân thì thường đan xen. Kết quả của hai người đặt cạnh nhau trong một hồ sơ mới cho ra hướng xử lý đúng. Nếu lịch làm việc lệch nhau, hai bạn có thể khám vào hai ngày khác nhau rồi cùng nghe tư vấn một buổi.
• Dành ra 4-8 tiếng cho buổi khám, tùy số hạng mục.

Riêng nữ giới

• Tránh những ngày hành kinh. Máu kinh làm sai lệch kết quả xét nghiệm dịch âm đạo và nước tiểu.
• Không thụt rửa, không đặt thuốc âm đạo trong 48 giờ trước khi lấy mẫu; kiêng quan hệ tình dục 2-3 ngày trước khám phụ khoa.
• Nếu chưa quan hệ tình dục, bác sĩ sẽ siêu âm qua đường bụng thay cho đầu dò âm đạo; bạn cần uống nhiều nước và nhịn tiểu để bàng quang đầy. Cách này khảo sát tử cung và hai phần phụ kém chi tiết hơn đầu dò, nên hãy nói rõ tình trạng của mình để bác sĩ chọn phương án phù hợp.

Riêng nam giới

• Kiêng xuất tinh 2-7 ngày trước khi làm tinh dịch đồ, theo chuẩn của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). Kiêng quá ngắn hoặc quá dài đều làm sai lệch kết quả.
• Không lấy mẫu khi đang sốt hoặc mới ốm dậy – sốt cao ảnh hưởng chất lượng tinh trùng trong nhiều tuần sau đó.+

Có thể bạn quan tâm: 10+ kinh nghiệm IVF thành công ngày lần đầu.

Chi Phí Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Bao Nhiêu?

Chi phí phụ thuộc vào số hạng mục bạn thực hiện. Mức giá thường quy cho các cặp vợ chồng là từ 2.000.000 – 5.000.000 VND cho mỗi người. Đông Đô IVF Center niêm yết giá theo từng hạng mục như sau:

Khi bổ sung hạng mục chuyên sâu như xét nghiệm di truyền, HPV hoặc chẩn đoán hình ảnh mở rộng, tổng chi phí có thể lên 5.000.000 – 10.000.000 VND. Bảng giá đầy đủ được công bố tại bảng giá dịch vụ tại Đông Đô IVF Center; riêng hạng mục tầm soát gen tan máu bẩm sinh, hai bạn liên hệ hotline để được báo giá theo bảng giá tại thời điểm khám.

Dịch Vụ Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Tại Đông Đô IVF Center

Tại Hà Nội, hai bạn có thể khám tiền hôn nhân ở bệnh viện đa khoa hoặc ở trung tâm chuyên sâu về hỗ trợ sinh sản. Khác biệt không nằm ở danh mục xét nghiệm – phần lớn cơ sở đều làm được các xét nghiệm kể trên – mà nằm ở người đọc kết quả.

Quy trình khám tại Đông Đô IVF Center gồm năm bước, gói gọn trong một buổi:

• Đăng ký và khai thác tiền sử. Nhân viên y tế ghi nhận thông tin, tiền sử bệnh cá nhân và gia đình của cả hai, kế hoạch sinh con dự kiến.
• Khám lâm sàng tổng quát. Đo huyết áp, chiều cao, cân nặng, khám tim phổi.
• Khám chuyên khoa. Nữ khám phụ khoa và siêu âm tử cung – buồng trứng; nam khám nam khoa và siêu âm tinh hoàn.
• Xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh. Lấy máu, lấy mẫu nước tiểu, mẫu tinh dịch, chụp X-quang ngực theo chỉ định.
• Trả kết quả và tư vấn cho cặp đôi. Bác sĩ đọc kết quả của hai người cùng lúc, chỉ ra bất thường nếu có, đề xuất hướng điều trị và mốc thời gian nên có con.

Bước 5 là bước quan trọng nhất và cũng là bước dễ bị làm qua loa nhất. Một tờ kết quả với các chỉ số nằm trong ngưỡng tham chiếu chưa trả lời được câu hỏi thật sự của cặp đôi sắp cưới.

Trung tâm Hỗ trợ sinh sản Đông Đô chuyên sâu về hỗ trợ sinh sản tại Tầng 5, số 5 Xã Đàn, Đống Đa, Hà Nội, do BSCKII. Tăng Đức Cương – Giám đốc Trung tâm, gần 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực hỗ trợ sinh sản, được đào tạo tại Bệnh viện DREUX (Pháp) – trực tiếp dẫn dắt về chuyên môn. Trung tâm được chứng nhận Top 10 ASEAN Brand 2025, làm việc 7 ngày/tuần từ 7h30 đến 17h00, và duy trì đội ngũ trợ lý bác sĩ hỗ trợ 24/7 sau giờ hành chính để trả lời các thắc mắc về kết quả xét nghiệm.

Câu Hỏi Thường Gặp Về Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân

Một số thắc mắc về khám sức khỏe tiền hôn nhân:

Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Có Bắt Buộc Không?

Không bắt buộc. Pháp luật hiện hành không yêu cầu cặp đôi trong nước phải có giấy khám sức khỏe khi đăng ký kết hôn; đây là khuyến nghị chuyên môn theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Riêng trường hợp kết hôn với người nước ngoài mới cần giấy xác nhận sức khỏe tâm thần, có giá trị trong 6 tháng.

Khám Tiền Hôn Nhân Nên Đi Trước Cưới Bao Lâu?

Nên đi trước 3-6 tháng. Khoảng thời gian này đủ để điều trị bệnh nếu phát hiện bất thường, tiêm vắc-xin còn thiếu và tránh thai đủ 28 ngày sau khi tiêm vắc-xin có thành phần rubella, đồng thời đủ cho một chu kỳ sinh tinh mới (64-74 ngày) nếu nam giới cần cải thiện chất lượng tinh trùng.

Khám Sức Khỏe Tiền Hôn Nhân Hết Bao Nhiêu Tiền?

Tại Đông Đô IVF Center, khám và tư vấn tiền hôn nhân có giá 200.000 VND; bộ hạng mục cốt lõi cho cả hai vợ chồng – gồm khám, siêu âm, xét nghiệm máu, sàng lọc bệnh truyền nhiễm, AMH và tinh dịch đồ – vào khoảng 2.000.000 – 3.500.000 VND. Thêm hạng mục chuyên sâu, tổng chi phí có thể lên 5.000.000 – 10.000.000 VND. Giá từng hạng mục được niêm yết công khai.

Kết Quả Khám Tiền Hôn Nhân Bất Thường Thì Sao?

Phần lớn bất thường phát hiện ở giai đoạn này đều có hướng xử lý. Bệnh truyền nhiễm được điều trị và dự phòng lây cho bạn đời, cho con. Prolactin cao được kiểm soát bằng thuốc. Tinh trùng yếu do lối sống thường cải thiện sau khoảng ba tháng điều chỉnh. Trường hợp phát hiện nguy cơ hiếm muộn hoặc bệnh di truyền, bác sĩ sẽ tư vấn phương án phù hợp, gồm cả hỗ trợ sinh sản khi cần.