Đau tinh hoàn là tình trạng tinh hoàn bị tổn thương ở một hoặc hai bên, có triệu chứng đau âm ỉ, sưng đỏ vùng bìu, bầm tím, buồn nôn, sốt hoặc rối loạn tiểu tiện, đau lan sang vùng khác, … Dù cơn đau kéo dài âm ỉ vài ngày không hết, hay cơn đau đến bất chợt, dữ dội, bệnh nhân đều nên gặp bác sĩ sớm để tránh biến chứng.

Đau tinh hoàn có thể xảy ra ở bất kỳ độ tuổi nào, đặc biệt là tình trạng người thường xuyên vận động mạnh, công việc đòi hỏi nhiều thể lực, sinh hoạt không khoa học, vệ sinh vùng kín không đúng cách, hoạt động tình dục quá mức.

Nguyên nhân đau tinh hoàn có thể được chẩn đoán qua tổng phân tích và cấy nước tiểu, xét nghiệm bệnh lây qua đường tình dục, xét nghiệm máu, siêu âm bìu có Doppler màu, chụp cộng hưởng từ MRI. Sau đó, bác sĩ sẽ hướng dẫn điều trị đau tinh hoàn bằng thuốc, hoặc phẫu thuật, kèm hướng điều trị tại nhà.

Vậy biện pháp phòng tránh đau tinh hoàn là gì? Bác sĩ Nam khoa Hoàng Tiến Quyền tại Đông Đô IVF Center sẽ giải thích chi tiết bên dưới bài viết này.

Bài viết được thực hiện bởi bác sĩ Nam khoa Hoàng Tiến Quyền và được tham vấn chuyên môn bởi bác sĩ Chuyên khoa II Tăng Đức Cương.

Đau Tinh Hoàn Là Gì?

Đau tinh hoàn là tình trạng đau nhức xuất hiện ở một phần, một bên hoặc cả hai tinh hoàn. Cơn đau có thể khởi phát đột ngột, dữ dội hoặc âm ỉ, kéo dài tùy thuộc vào nguyên nhân.

Tinh hoàn là hai cơ quan sinh sản hình trứng nằm trong bìu, có chức năng sản xuất tinh trùng và hormone sinh dục nam, chủ yếu là testosterone. Phía sau mỗi tinh hoàn là mào tinh hoàn, có vai trò lưu trữ và vận chuyển tinh trùng đến ống dẫn tinh. Thừng tinh giúp treo tinh hoàn trong bìu và chứa ống dẫn tinh, mạch máu cùng các dây thần kinh. Tổn thương trong khu vực vùng chậu này đều có thể gây ra đau tinh hoàn.

Do tinh hoàn có nhiều dây thần kinh nhạy cảm, cơn đau có thể có mức độ từ nhẹ, âm ỉ, đau tức đến dữ dội. Dựa vào thời gian diễn tiến, đau tinh hoàn thường được chia thành hai dạng:

• Đau tinh hoàn cấp tính: Cơn đau xuất hiện đột ngột, có thể tăng nhanh và kéo dài trong thời gian ngắn. Tình trạng này có thể gặp trong chấn thương tinh hoàn, xoắn tinh hoàn hoặc các bệnh lý viêm cấp tính.
• Đau tinh hoàn mãn tính: Cơn đau kéo dài hoặc tái diễn trong thời gian từ 3 tháng trở lên, có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt, vận động và đời sống tình dục.

Đau tinh hoàn đôi khi là biểu hiện của bệnh lý ở một cơ quan khác, được gọi là đau quy chiếu. Một số cấu trúc trong vùng bụng, bẹn và đường tiết niệu có đường dẫn truyền thần kinh liên quan đến vùng tinh hoàn nên bệnh lý tại đây có thể gây cảm giác đau lan xuống bìu.

Ví dụ, sỏi niệu quản có thể gây đau lan xuống vùng bẹn và tinh hoàn; thoát vị bẹn có thể gây đau hoặc cảm giác tức ở vùng bẹn, sau đó lan xuống bìu. Vì vậy, khi tìm nguyên nhân đau tinh hoàn, bác sĩ có thể cần thăm khám cả tinh hoàn, bìu, bẹn, bụng và đường tiết niệu.

Nguyên Nhân Gây Đau Tinh Hoàn

Đau tinh hoàn có thể bắt nguồn từ nhiều nguyên nhân khác nhau, từ sinh lý, bệnh lý đến các yếu tố liên quan đến sinh hoạt, hoặc đau do các nguyên nhân khác.

Xoắn Tinh Hoàn

Xoắn tinh hoàn xảy ra khi tinh hoàn xoay quanh thừng tinh, làm cản trở dòng máu nuôi tinh hoàn. Bệnh thường gây đau tinh hoàn đột ngột, dữ dội, kèm sưng bìu, buồn nôn hoặc nôn; tinh hoàn có thể nằm cao hơn hoặc ở vị trí bất thường. Dị dạng bẩm sinh dạng bell-clapper làm tinh hoàn dễ xoay và là yếu tố quan trọng dẫn đến tình trạng này. Đây là một cấp cứu cần được xử trí nhanh để hạn chế tổn thương hoặc mất tinh hoàn.

Viêm Tinh Hoàn

Viêm tinh hoàn là tình trạng viêm nhu mô của một hoặc hai tinh hoàn, có thể do virus hoặc vi khuẩn. Virus quai bị là nguyên nhân kinh điển của viêm tinh hoàn do virus, đặc biệt ở nam giới sau tuổi dậy thì; viêm do vi khuẩn thường liên quan đến nhiễm trùng lan từ mào tinh hoặc đường tiết niệu. Bệnh có thể gây đau và sưng tinh hoàn, đôi khi kèm sốt, buồn nôn hoặc cảm giác mệt mỏi.

Chấn Thương Tinh Hoàn

Va đập trực tiếp vào vùng bìu khi chơi thể thao, tai nạn, đi xe đạp hoặc bị tác động mạnh có thể gây đau tinh hoàn. Tùy mức độ, chấn thương có thể gây dập tinh hoàn, tụ máu, tràn máu màng tinh hoàn hoặc vỡ tinh hoàn. Đau dữ dội, sưng nhanh hoặc bầm tím nhiều sau chấn thương cần được đánh giá sớm.

U Tinh Hoàn

U tinh hoàn là sự phát triển bất thường của các tế bào trong tinh hoàn, trong đó phần lớn ung thư tinh hoàn bắt nguồn từ tế bào mầm. Biểu hiện thường đáng chú ý là khối cứng, tinh hoàn to lên hoặc thay đổi độ chắc, trong khi đau không phải lúc nào cũng xuất hiện; một số trường hợp có thể đau hoặc khó chịu vùng tinh hoàn, bìu hoặc bẹn. Tinh hoàn ẩn và tiền sử gia đình là những yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư tinh hoàn.

Tinh Hoàn Ẩn

Tinh hoàn ẩn là tình trạng tinh hoàn không nằm đúng vị trí trong bìu và thường xuất hiện từ khi còn nhỏ. Bản thân tinh hoàn ẩn không phải nguyên nhân thường gặp của cơn đau tinh hoàn ở người trưởng thành, nhưng đây là tình trạng có liên quan đến nguy cơ xoắn tinh hoàn và ung thư tinh hoàn. Vì vậy, người có tinh hoàn ẩn cần được bác sĩ đánh giá và theo dõi phù hợp.

Viêm Mào Tinh

Viêm mào tinh là tình trạng viêm tại ống mào tinh nằm phía sau tinh hoàn và là một nguyên nhân thường gặp của đau, sưng một bên bìu. Ở nam giới trẻ, bệnh thường liên quan đến các tác nhân lây truyền qua đường tình dục như Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae; ở người lớn tuổi hoặc có bệnh lý đường tiết niệu, vi khuẩn đường ruột như E. coli thường được lưu ý. Khi tình trạng viêm lan sang tinh hoàn, bệnh được gọi là viêm mào tinh – tinh hoàn.

Giãn Tĩnh Mạch Thừng Tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng các tĩnh mạch quanh tinh hoàn giãn rộng và ứ máu, thường gặp ở bên trái. Bệnh có thể gây đau tức tinh hoàn, cảm giác nặng bìu, đặc biệt khi đứng lâu hoặc vận động. Giãn tĩnh mạch thừng tinh cũng có thể liên quan đến giảm sản xuất hoặc chất lượng tinh trùng ở một số nam giới.

Tràn Dịch Màng Tinh Hoàn

Tràn dịch màng tinh hoàn xảy ra khi dịch tích tụ quanh tinh hoàn, làm bìu to hoặc tạo cảm giác nặng và căng. Ở trẻ nhỏ, tình trạng này thường liên quan đến ống phúc tinh mạc chưa đóng kín; ở người trưởng thành có thể xuất hiện sau chấn thương, viêm nhiễm hoặc bệnh lý tại bìu. Phần lớn trường hợp không gây đau nhiều, nhưng cảm giác khó chịu có thể tăng khi lượng dịch lớn.

Nang Mào Tinh Hoặc Nang Tinh Trùng

Nang mào tinh, còn gọi là spermatocele, là túi chứa dịch hình thành tại mào tinh, đôi khi có chứa tinh trùng. Nang thường lành tính và không gây triệu chứng, nhưng khi phát triển lớn có thể gây đau, tức hoặc cảm giác nặng tinh hoàn. Nguyên nhân chính xác chưa phải lúc nào cũng xác định được, nhưng có thể liên quan đến tắc nghẽn các ống nhỏ trong mào tinh.

Nang Thừng Tinh

Nang thừng tinh là khối chứa dịch phát triển dọc theo thừng tinh, có thể liên quan đến bất thường bẩm sinh hoặc các thay đổi sau viêm. Phần lớn nang không gây đau rõ rệt nhưng có thể tạo cảm giác vướng, nặng hoặc khó chịu ở vùng bìu khi kích thước tăng.

Thoát Vị Bẹn

Thoát vị bẹn xảy ra khi một phần ruột hoặc mô trong ổ bụng đi qua điểm yếu của thành bụng tại vùng bẹn và có thể lan xuống bìu. Người bệnh có thể cảm thấy đau tức bẹn hoặc tinh hoàn, nhất là khi ho, rặn, đứng lâu hoặc nâng vật nặng. Khi phần thoát vị bị mắc kẹt hoặc nghẹt, đau thường dữ dội hơn và có thể kèm buồn nôn, nôn; đây là tình trạng cần được xử trí khẩn cấp.

Đau Tinh Hoàn Sau Triệt Sản

Một số nam giới có thể xuất hiện đau bìu hoặc đau tinh hoàn kéo dài sau thủ thuật thắt ống dẫn tinh. Nguyên nhân có thể liên quan đến ứ tinh, viêm mào tinh, hình thành u hạt tinh trùng hoặc tổn thương thần kinh. Trường hợp đau kéo dài nhiều tháng cần được khám để xác định nguyên nhân thay vì tự điều trị.

Viêm Da Bìu, Nấm Bẹn Và Chàm

Các bệnh lý ngoài da như viêm da, chàm, nấm bẹn hoặc kích ứng có thể gây ngứa, rát và đau vùng bìu. Cảm giác đau này đôi khi khiến người bệnh nghĩ rằng tinh hoàn đang bị tổn thương, trong khi nguyên nhân nằm ở da hoặc mô nông bên ngoài. Khám trực tiếp giúp phân biệt đau tinh hoàn thực sự với đau da vùng bìu.

Viêm Tuyến Tiền Liệt

Viêm tuyến tiền liệt có thể gây đau vùng đáy chậu, bẹn, dương vật hoặc lan xuống tinh hoàn. Nguyên nhân có thể liên quan đến vi khuẩn đường tiết niệu, nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục hoặc các yếu tố làm tăng nguy cơ nhiễm trùng như bế tắc đường tiểu và thủ thuật tiết niệu. Người bệnh có thể kèm tiểu buốt, tiểu khó, tiểu nhiều lần hoặc sốt.

Lao Niệu Sinh Dục

Lao niệu sinh dục do Mycobacterium tuberculosis có thể lan đến mào tinh và tinh hoàn, thường diễn tiến chậm hơn các nhiễm khuẩn cấp tính. Người bệnh có thể xuất hiện đau âm ỉ, sưng, khối bất thường hoặc áp xe tại vùng mào tinh – tinh hoàn. Đây là nguyên nhân ít gặp nhưng cần lưu ý khi đau và tổn thương bìu kéo dài.

Sỏi Thận Và Sỏi Niệu Quản

Sỏi thận hoặc sỏi niệu quản có thể gây đau lan từ vùng hông lưng xuống bẹn và tinh hoàn dù bản thân tinh hoàn không có tổn thương. Cơn đau thường có tính chất quặn từng cơn và có thể đi kèm tiểu buốt hoặc tiểu máu. Đây là một nguyên nhân quan trọng cần nghĩ đến khi đau tinh hoàn kèm đau vùng hông lưng.

Bệnh Lý Cột Sống Và Chèn Ép Thần Kinh

Một số bệnh lý cột sống hoặc chèn ép các rễ thần kinh vùng thắt lưng có thể gây đau quy chiếu xuống bẹn và bìu. Đau thường có liên quan đến tư thế, vận động hoặc đi kèm đau lưng, tê hoặc cảm giác bất thường theo đường đi của thần kinh.

Nguyên Nhân Khác Gây Đau Tinh Hoàn

Ngoài các bệnh lý trên, đau tinh hoàn hoặc đau bìu còn có thể liên quan đến căng cơ vùng bẹn, rối loạn cơ sàn chậu, đau thần kinh sau phẫu thuật, đau sau can thiệp vùng bẹn – bìu, đau bìu mạn tính vô căn hoặc một số bệnh lý cơ xương khớp vùng hông và chậu.

Triệu Chứng Đau Tinh Hoàn

Đau tinh hoàn có thể biểu hiện với nhiều mức độ và triệu chứng khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau. Một số dấu hiệu thường gặp gồm:

• Đau tinh hoàn: Có thể đau âm ỉ, đau nhức, đau tức hoặc đau buốt ở một hoặc cả hai bên. Cơn đau do chấn thương thường xuất hiện đột ngột, trong khi đau do viêm mào tinh hoàn có xu hướng tăng dần. Một số trường hợp đau do sỏi thận có thể bắt đầu từ vùng lưng hoặc hông rồi lan xuống bẹn và tinh hoàn.
• Sưng, đỏ vùng bìu: Bìu có thể sưng, căng, nóng, đỏ hoặc xuất hiện khối bất thường. Đây có thể là biểu hiện của chấn thương, viêm tinh hoàn, viêm mào tinh hoàn hoặc một số bệnh lý khác.
• Bầm tím: Có thể xuất hiện sau chấn thương vùng bìu hoặc tinh hoàn, đặc biệt khi tổn thương gây chảy máu dưới da.
• Buồn nôn, nôn mửa: Có thể đi kèm cơn đau tinh hoàn dữ dội, đồng thời cũng gặp trong một số bệnh lý khác như chấn thương tinh hoàn hoặc sỏi thận.
• Sốt: Đau tinh hoàn kèm sốt có thể liên quan đến tình trạng nhiễm trùng, điển hình như viêm tinh hoàn hoặc viêm mào tinh hoàn.
• Rối loạn tiểu tiện: Một số trường hợp có thể xuất hiện tiểu buốt, tiểu rắt, tiểu nhiều lần hoặc tiểu ra máu, đặc biệt khi nguyên nhân gây đau liên quan đến đường tiết niệu như sỏi thận hoặc nhiễm trùng.
• Đau lan sang vùng khác: Cơn đau có thể lan lên bẹn, bụng dưới, háng, lưng hoặc dọc theo đường sinh dục tùy thuộc vào nguyên nhân.

Nếu cơn đau âm ỉ kéo dài vài ngày, cảm giác nặng tức bìu khi đứng lâu hoặc sờ thấy một khối bất thường trên tinh hoàn. Khối cứng trên tinh hoàn dù không đau vẫn cần siêu âm, vì dấu hiệu đầu tiên của ung thư tinh hoàn thường là khối không đau. Ung thư tinh hoàn phát hiện ở giai đoạn còn khu trú có tỷ lệ sống sau 5 năm khoảng 99%.

Nếu cơn đau xuất hiện dữ dội và đột ngột, cần được đánh giá y tế sớm. Đây có thể là dấu hiệu của xoắn tinh hoàn, tình trạng xảy ra khi thừng tinh bị xoắn làm giảm hoặc cản trở dòng máu đến tinh hoàn và cần được xử trí cấp cứu.

Yếu Tố Làm Tăng Nguy Cơ Đau Tinh Hoàn

Đau tinh hoàn có thể xảy ra ở bất kỳ nam giới nào, không phụ thuộc vào độ tuổi. Tuy nhiên, nguy cơ gặp tình trạng này có thể cao hơn ở những người thường xuyên vận động mạnh, làm công việc đòi hỏi nhiều thể lực hoặc tham gia các môn thể thao có nguy cơ va chạm trực tiếp như bóng đá, bóng bầu dục, khúc côn cầu, bóng chày, và võ thuật.

Một số yếu tố nguy cơ khác nằm trong cách sinh hoạt của người bệnh, cụ thể:

• Mặc quần lót quá chật
• Hoạt động tình dục quá mức
• Ngồi lâu, ít vận động
• Vệ sinh cá nhân kém

Chẩn Đoán Nguyên Nhân Đau Tinh Hoàn

Chẩn đoán nguyên nhân đau tinh hoàn dựa trên ba bước: hỏi bệnh, khám lâm sàng và xét nghiệm hoặc siêu âm theo chỉ định.

Bác sĩ hỏi thời điểm khởi phát, cơn đau kéo dài bao lâu, vị trí và mức độ đau, chấn thương gần đây, tiền sử quan hệ tình dục, tiền sử phẫu thuật vùng bẹn bìu. Các ảnh hưởng tới hoạt động như đi tiểu, vận động, ngồi lâu, quan hệ tình dục cũng là thông tin quan trọng.

Khám lâm sàng được thực hiện ở cả tư thế đứng và nằm. Bác sĩ quan sát vị trí hai tinh hoàn, sờ mào tinh hoàn và thừng tinh, kiểm tra vùng bẹn, đồng thời thử phản xạ cơ bìu. Phản xạ cơ bìu mất gợi ý xoắn tinh hoàn, nhưng dấu hiệu này kém tin cậy ở trẻ nhỏ, nhất là trẻ dưới 1 tuổi.
Các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh hay được chỉ định gồm:

Siêu âm Doppler phát hiện xoắn tinh hoàn với độ nhạy khoảng 93% và độ đặc hiệu gần như tuyệt đối, nên đây là phương pháp hình ảnh chủ lực khi chẩn đoán chưa rõ. Với đau kéo dài, bác sĩ có thể tiêm thuốc tê vào thừng tinh (phong bế thừng tinh): cơn đau hết sau khi tiêm cho thấy nguồn đau nằm ở thừng tinh và giúp dự đoán kết quả nếu phải phẫu thuật. Kết quả chẩn đoán quyết định hướng điều trị cho từng nguyên nhân.

Cách Điều Trị Đau Tinh Hoàn

Phương pháp điều trị đau tinh hoàn phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ đau và tình trạng tổn thương.

Điều Trị Đau Tinh Hoàn Tại Nhà

Chăm sóc tại nhà chỉ phù hợp khi cơn đau nhẹ, không có dấu hiệu cấp cứu và đã được bác sĩ xác định nguyên nhân. Các biện pháp sau giúp giảm đau và sưng trong thời gian điều trị:

• Chườm lạnh: túi đá bọc trong khăn mỏng, đặt lên bìu khoảng 15 phút mỗi lần, không áp đá trực tiếp lên da.
• Nâng đỡ bìu: mặc quần lót nâng đỡ khi đi lại, đặt một chiếc khăn cuộn dưới bìu khi nằm.
  Tắm nước ấm: giúp giảm sưng và dễ chịu hơn.
• Nghỉ ngơi: tạm dừng chạy nhảy, mang vác nặng, đạp xe cho tới khi hết đau.
• Thuốc giảm đau không kê đơn: dùng ngắn ngày theo hướng dẫn trên nhãn hoặc của dược sĩ.
• Mặc quần áo rộng: hạn chế cọ xát và bó chặt vùng bìu.

Bôi dầu nóng, bấm huyệt hay đắp lá theo kinh nghiệm dân gian chưa có bằng chứng về hiệu quả và an toàn. Những cách này còn làm chậm thời điểm đi khám, đặc biệt nguy hiểm nếu nguyên nhân là xoắn tinh hoàn. Cơn đau không đỡ sau vài ngày chăm sóc cũng là lúc cần quay lại bác sĩ.

Điều Trị Bằng Thuốc

Thuốc được lựa chọn dựa trên nguyên nhân gây đau, không nên tự ý sử dụng, đặc biệt là kháng sinh.

• Thuốc giảm đau, chống viêm: có thể được sử dụng để kiểm soát đau và viêm trong một số trường hợp, nếu người bệnh không có chống chỉ định.
• Kháng sinh: được bác sĩ kê khi đau tinh hoàn liên quan đến nhiễm khuẩn như viêm mào tinh hoàn hoặc viêm tinh hoàn do vi khuẩn. Loại thuốc và thời gian điều trị phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh.
• Thuốc điều trị nguyên nhân: một số trường hợp đau liên quan đến bệnh lý đường tiết niệu, tuyến tiền liệt hoặc các bệnh lý khác có thể cần thuốc đặc hiệu.

Không nên tự mua kháng sinh hoặc dùng thuốc giảm đau kéo dài để che lấp triệu chứng, bởi điều này có thể làm chậm quá trình chẩn đoán nguyên nhân.

Điều Trị Bằng Phẫu Thuật

Phẫu thuật được cân nhắc khi đau tinh hoàn xuất phát từ những bệnh lý cần can thiệp ngoại khoa hoặc không đáp ứng với điều trị bảo tồn.

• Tháo xoắn và cố định tinh hoàn: Áp dụng trong trường hợp xoắn tinh hoàn. Bác sĩ tháo xoắn để khôi phục lưu lượng máu, sau đó cố định tinh hoàn nhằm giảm nguy cơ xoắn tái phát. Tinh hoàn đối diện thường cũng được cố định để phòng ngừa.
• Phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh: Thắt hoặc xử lý các tĩnh mạch bị giãn, thường được cân nhắc khi giãn tĩnh mạch thừng tinh gây đau kéo dài hoặc ảnh hưởng đến chức năng sinh sản.
• Phẫu thuật sửa chữa thoát vị bẹn: Đưa phần mô thoát vị về vị trí phù hợp và củng cố thành bụng, giúp giải quyết nguyên nhân gây đau lan xuống bìu hoặc tinh hoàn.
• Phẫu thuật xử lý chấn thương tinh hoàn: Được chỉ định khi chấn thương gây tổn thương nghiêm trọng, tụ máu lớn hoặc vỡ tinh hoàn. Mục tiêu là kiểm soát tổn thương và bảo tồn tinh hoàn khi có thể.
• Vi phẫu cắt chọn lọc thần kinh thừng tinh: Có thể được cân nhắc ở một số trường hợp đau tinh hoàn mạn tính không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn và đã được đánh giá kỹ nguyên nhân.
• Cắt tinh hoàn: Chỉ được thực hiện trong những trường hợp tinh hoàn bị tổn thương không thể hồi phục, chẳng hạn hoại tử do xoắn tinh hoàn kéo dài hoặc chấn thương nghiêm trọng.

Biện Pháp Phòng Tránh Đau Tinh Hoàn

Để phòng tránh đau tinh hoàn, bác sĩ Tăng Đức Cương chia sẻ một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ chấn thương, nhiễm trùng và các bệnh lý gây đau tinh hoàn dưới đây:

• Sử dụng đồ bảo hộ khi chơi thể thao: Đeo dụng cụ bảo vệ vùng bìu khi tham gia các môn có nguy cơ va chạm như bóng đá, bóng đá Mỹ, võ thuật hoặc các môn thể thao đối kháng.
• Quan hệ tình dục an toàn: Sử dụng bao cao su và duy trì quan hệ tình dục an toàn để giảm nguy cơ mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục có thể gây viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn.
• Giữ vệ sinh vùng sinh dục: Vệ sinh vùng kín thường xuyên, giữ bìu khô thoáng và thay đồ lót sạch mỗi ngày.
• Tránh vận động quá sức: Khởi động trước khi tập luyện, tăng cường độ vận động từ từ và nghỉ ngơi khi xuất hiện đau hoặc khó chịu ở vùng bẹn, bìu.
• Không tự ý sử dụng thuốc: Đặc biệt không tự dùng kháng sinh khi chưa xác định nguyên nhân gây đau.
• Khám nam khoa định kỳ hoặc khi có bất thường: Đặc biệt khi phát hiện đau, sưng, cảm giác nặng bìu, khối bất thường hoặc thay đổi kích thước tinh hoàn.
• Đi khám ngay khi đau tinh hoàn đột ngột: Đau dữ dội xuất hiện bất ngờ, đặc biệt ở một bên, có thể là dấu hiệu xoắn tinh hoàn và cần được cấp cứu kịp thời.

Nếu bạn từng bị đau tinh hoàn và đang có kế hoạch sinh con, hãy đặt lịch tư vấn miễn phí với bác sĩ chuyên khoa tại Đông Đô IVF Center ở Hà Nội qua hotline 1900 1965 (nhánh 5) để được kiểm tra tinh dịch đồ và định hướng sớm.

Câu Hỏi Thường Gặp Về Đau Tinh Hoàn

Một số thắc mắc phổ biến về tinh trạng đau tinh hoàn như sau:

Đau Tinh Hoàn Bên Trái Có Nguy Hiểm Không?

Đau tinh hoàn bên trái hay gặp nhất ở giãn tĩnh mạch thừng tinh, vì bệnh này xuất hiện bên trái nhiều hơn bên phải và gây đau âm ỉ, nặng tức khi đứng lâu. Viêm mào tinh hoàn, sỏi niệu quản trái và thoát vị bẹn trái cũng gây đau một bên. Xoắn tinh hoàn không chọn bên, nên đau đột ngột dữ dội ở bên trái vẫn phải đi cấp cứu ngay.

Đau Tức Tinh Hoàn Nhưng Không Sưng Là Bị Gì?

Đau tức tinh hoàn không sưng gặp ở giãn tĩnh mạch thừng tinh, sỏi niệu quản, thoát vị bẹn giai đoạn đầu, chèn ép thần kinh hoặc đau tinh hoàn mạn tính. Căng tức thoáng qua sau hưng phấn tình dục kéo dài cũng là hiện tượng sinh lý thường gặp. Bìu chưa sưng không loại trừ được xoắn tinh hoàn, vì ở bệnh này cơn đau xuất hiện trước và bìu chỉ sưng sau đó.

Đau Tinh Hoàn Sau Khi Quan Hệ Có Sao Không?

Đau tinh hoàn sau quan hệ phần nhiều là căng tức sinh lý do máu dồn về bộ phận sinh dục khi hưng phấn hoặc cương kéo dài. Cơn đau lặp lại nhiều lần, kèm đau khi xuất tinh, tiểu buốt, chảy dịch hoặc sốt gợi ý viêm mào tinh hoàn hay viêm tuyến tiền liệt. Những trường hợp này cần khám nam khoa và xét nghiệm bệnh lây qua đường tình dục.

Đau Tinh Hoàn Bao Lâu Thì Khỏi?

Thời gian khỏi đau tinh hoàn phụ thuộc nguyên nhân. Va đập nhẹ chỉ gây đau trong thời gian ngắn; viêm mào tinh hoàn đỡ rõ sau 48–72 giờ dùng kháng sinh đúng chỉ định, còn các triệu chứng kéo dài vài ngày đến vài tuần. Cơn đau kéo dài từ 3 tháng trở lên được xếp vào đau tinh hoàn mạn tính và cần được đánh giá lại toàn diện.

Bị Đau Tinh Hoàn Có Tự Mua Thuốc Uống Được Không?

Thuốc tự mua cho đau tinh hoàn chỉ gồm thuốc giảm đau không kê đơn, dùng ngắn ngày khi cơn đau nhẹ và không có dấu hiệu cấp cứu. Kháng sinh cần được bác sĩ chỉ định theo đúng tác nhân, vì viêm do virus quai bị không đáp ứng kháng sinh còn viêm do vi khuẩn cần đủ liều, đủ ngày. Thuốc giảm đau cũng có thể che lấp triệu chứng và làm chậm chẩn đoán xoắn tinh hoàn.

Đau Tinh Hoàn Có Gây Vô Sinh Không?

Đau tinh hoàn tự nó không gây vô sinh; ảnh hưởng sinh sản đến từ một số bệnh lý nền như giãn tĩnh mạch thừng tinh kèm tinh dịch đồ bất thường, viêm tinh hoàn do quai bị sau dậy thì, viêm mào tinh gây tắc ống hoặc ung thư tinh hoàn. Nam giới từng mắc các bệnh này nên làm tinh dịch đồ khi có kế hoạch sinh con, tốt nhất sau khi hồi phục khoảng 3 tháng.